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怀孕生孩子那些事 之 正确的用药方式

时间:2019年12月16日 | 作者 : sc53456 | 分类 : 女性健康 | 浏览: 121次 | 评论 0

怀孕以后,经常需要吃药,就算是没有病不需要吃药,还是会吃各种的多种维生素、钙片和营养品。


吃药并不像你想得那么简单,需要考虑药物的剂量、服药方法、药物浓度以及药效。




用药时间不同的区别


一日三次(Tid)与8小时一次(q8h)的区别:


Tid是一日三次,为了方便,很多人的习惯是随三餐服用,基本上是早上7点、中午12点和晚上6点服药,服药的间隔时间分别是5小时、6小时和13小时。


这种服药的方式是有问题的,基本上把应该在24小时内服用的药物在12小时就服用完毕。


如果是服用抗生素的话,这种服药方式很不合理,因为我们需要一日之内抗生素的血液浓度保持在一个合理、稳定的水平,才会有效果。


一日三次的服用方法使得白天的血药浓度比较高,晚上的血药浓度比较低,非但达不到很好的杀菌效果,还有可能引起细菌耐药。


正确的做法是每8小时服用一次,考虑到日常的作息时间,建议安排在早上6点、下午2点、晚上10点,这样基本上就可以让药物浓度在24小时之内保持在一个稳定的状态。


控制饮食也是同样道理


其实,妊娠期糖尿病(GDM)的控制饮食也是同样道理。


如果是按照正常的一日三餐进食,基本上是早上7点、中午12点和晚上6点吃饭,吃饭的间隔时间分别是5小时、6小时和13小时。


这基本上是遵循农耕时代的作息习惯,太阳出来的时候开始吃早饭,太阳落山的时候吃晚饭,这样的话,血糖的水平就会波动比较大,无法控制得好。


所以要想控制好血糖,就得少食多餐。


在减少碳水化合物的前提下,每日吃3餐+1-2次点心,包括在睡前的一顿点心,这样才有可能控制好血糖的波动。


控制过饮食的朋友们都知道,如果是六点钟吃晚饭,吃得又少,到了晚上十二点钟才睡觉的话,肯定会肚子饿的。




服用抗生素/降压药与一般保健品的区别


在孕期你可能会吃各种的药片,如果是维生素、钙片和其他的营养品或保健品,吃药的时间不需要那么讲究。


但是,如果你吃的是抗生素、降压药等治疗疾病的药物,请一定要遵医嘱。


原则上讲,服用医生给你的抗生素/降压药,如果是一日三次的话,一定要按照8小时一次的间隔服用,不然的话,药物的效果会打折扣。


如果治疗效果不好,让医生误以为是药效不够,还会导致医生为你增加药物的剂量或者是不得不调整药物的品种。


另外,服用抗生素/降压药时,需要认真记录和观察疗效,医生会根据情况进行剂量调整或更换药物。


例如,在使用抗生素时,通常至少需要服用三天,然后根据症状、体征和实验室检查报告,决定是继续治疗还是更换药物,或者是停药。




是减量还是停药?


理论上讲,如果一切都正常了,需要停药的时候,就应该是直接停药。


但是,经常会有人担心太多,怕直接停药不好,想要有一个“过渡期”,就把本来是一日三次的保胎药、抗生素,或其他的药物改为一日一次,甚至是直接减少剂量。


停药“过渡期”意义不大


其实这种做法的意义不大,医生在开药的时候,为了治疗效果,需要根据药物的代谢特点来确定药物的剂量和服药的频次。


大多数口服药物的半衰期也就是2-4小时,如果你擅自改为每日一次,或者是减少剂量,在一天之内,大多数情况下,药物的血液浓度是不达标的,是根本达不到治疗效果的,吃了也是白吃,顶多是起到一个安慰剂的作用。




请遵医嘱不是空话和套话,请认真执行。


好吧,我承认,其实不少医生给你开的医嘱也不是那么规范。


那就把前面的那句话改一下:


请遵医嘱;


如果医生不靠谱,听段爷,信涛哥。



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