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脊柱侧弯有哪些危害?怎么治疗?——脊柱外科吴星火科普系列

时间:2019年12月20日 | 作者 : sc53456 | 分类 : 健康百科 | 浏览: 109次 | 评论 0

专家介绍:吴星火,博士,博士后,华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科,医学博士,博士后,副教授。

脊柱侧弯是一种较为常见的脊柱畸形,在少年儿童中多见。脊柱侧弯具体有哪些危害呢?

轻度的脊柱侧弯会引起脊柱的不对称,影响脊柱的灵活性和稳定性。但若不加以治疗, 大部分患者会加重。重度的脊柱侧弯会有外形、生理和精神方面的多方面严重影响。

脊柱侧弯

外形方面,脊柱侧弯会影响患者骨骼的的发育,引起驼背、鸡胸、骨盆倾斜、高低肩、背不平、长短腿、身体扭曲、身体矮小等外形变化,影响美观。外观上的异样往往会引起患者的自卑心理,不愿意与外界交往,严重的会影响心理健康。

生理方面,脊柱侧弯引起脊柱两侧受力不平衡,患者可能出现腰背痛症状,并可能在凹侧产生骨刺,压迫脊髓或神经,引起神经症状,可能出现下肢麻木无力、截瘫或椎管狭窄。脊柱侧弯还会造成胸腹腔面积减小,严重影响患者的呼吸系统、消化系统、血液循环系统、内分泌系统以及生殖系统等的正常功能。

精神层面,外观不美观会对心理健康有负面影响,尤其是儿童时期的患者心理尚未成熟,更容易变得性格偏激,甚至产生精神问题。

此外,脊柱侧弯会使多数患者腰腿痛、劳动能力降低,严重者影响行动能力,对患者的生活质量影响较大。

脊柱侧弯患者如果不接受及时的合理治疗,畸形很容易发展恶化,产生更严重的后果。那么,脊柱侧弯应该如何治疗呢?

整体上来讲,治疗手段的采用需要根据脊柱侧弯的程度决定。一般地,20度以内的侧弯只需锻炼和定期拍X线片观察; 20-40度的侧弯需要锻炼加支具治疗;而如果超过40度则需要考虑手术矫正。

锻炼主要包括侧方弯腰、燕子飞和游泳。侧方弯腰,适合于"C"形(单个弯曲)侧弯,向脊柱弯曲相反的方向弯腰以对抗侧弯。燕子飞,锻炼背部肌肉,增加软组织平衡。至于游泳,自由泳和蛙泳均可,每天600-1000米。

脊柱侧弯的矫正手术有矫正融合手术,半椎体切除、生长棒及导航微创手术几个类型。通常年龄越小柔韧性越大,矫正效果也越好。半椎体的最佳年龄是3~5岁,换句话说,如果3岁时侧弯就很明显超过40度了就可以手术了,如果3岁时度数还不算大,比如才10~20度,那就可以再等几年,到5~6岁时再手术。总之3岁以后就可以接受手术了。青少年特发性侧弯的最佳手术年龄是13~16岁,这个年龄段骨骼接近成熟并且还比较柔软,是矫正效果最好的年龄段。脊柱矫形手术入路可以是前路、后路或前后联合,不同的手术适合不同的患者。

总之,脊柱是人体的大梁,神经血管多,解剖复杂,手术难度大。如果您正遭受脊柱侧弯的困扰,一定要找一个非常强大的医疗团队、经验丰富的大夫,帮您选择最合适的治疗方式,减少术后并发症,才能取得最好的治疗效果。

专家介绍:

吴星火,博士,博士后,华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科,医学博士,博士后,副教授。



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